University of Iowa Health Care déploie Nabla à grande échelle et génère plus de 470 000 comptes rendus

  • 2 200 professionnels de santé
  • 45 000 consultations par jour
  • 26% de réduction du burnout

Aux États-Unis, le système de santé universitaire University of Iowa Health Care (UIHC) s’est associé à Nabla pour alléger le poids de la documentation clinique et améliorer le quotidien de ses équipes.

Seul système de santé universitaire complet de l’Iowa, l’UIHC propose une offre de soins généralistes et spécialisés sur plus de 100 sites, tout en assurant des missions de recherche et de formation médicale. L’établissement couvre l’ensemble de l’État et accueille également de nombreuses personnes adressées depuis d’autres États.

Cette activité génère chaque jour un volume considérable d’informations à traiter et à documenter, aussi bien dans l’EHR (dossier patient informatisé) que dans les nombreux documents encore reçus par fax.

En 2023, une enquête menée dans le cadre du KLAS Arch Collaborative a permis à l’UIHC de mesurer la satisfaction de ses professionnels de santé et de mieux comprendre les difficultés rencontrées au quotidien.

Un constat s’est rapidement imposé : 70% des médecins interrogés considéraient la documentation comme un frein à leur efficacité et à la prise en charge des patients.

L’UIHC a alors cherché une solution capable de réduire ce poids, sans ajouter de complexité aux pratiques existantes.

Iowa Health Care

Chiffres clés

Client Epic depuis les années 1990

Plus de 20 000 collaborateurs

Plus de 1 200 médecins et dentistes

Plus de 800 internes

Plus de 5 300 infirmiers

Plus de 1,3 million consultations par an

Contexte et déploiement

Le défi

Pour les professionnels de santé d’UIHC, la documentation débordait largement du temps de consultation. Une partie du travail devait être terminée le soir, une fois la journée achevée.

Aux États-Unis, ce phénomène porte même un nom : le pajama time, qui désigne le temps passé à compléter son EHR en dehors des horaires de travail.

Cette situation pesait directement sur le quotidien des équipes. L’enquête menée en 2023 faisait notamment ressortir :

  • un temps important consacré à la documentation en dehors des horaires de travail ;
  • une charge administrative qui affectait la satisfaction des professionnels ;
  • une insatisfaction vis-à-vis de l’EHR ;
  • le besoin d’un outil suffisamment robuste pour être utilisé dans un établissement de cette taille et intégré à Epic.

L’UIHC cherchait donc à gagner du temps sur la documentation, mais aussi à en améliorer la qualité et l’homogénéité. La solution retenue devait pouvoir s’adapter à de nombreuses spécialités et s’intégrer directement aux outils déjà utilisés par les équipes.

Un pilote de cinq semaines avec Nabla avant de passer à l’échelle

Nabla :

  • Génère en temps réel des comptes rendus cliniques structurés, adaptés aux pratiques de chaque spécialité
  • Permet aux professionnels de santé de modifier et compléter facilement les comptes rendus si nécessaire
  • S’intègre directement à Epic
  • Ne conserve aucun enregistrement audio (conforme à la réglementation HIPAA)

À la suite du succès du pilote, UIHC a étendu le déploiement de Nabla à l’ensemble de l’organisation. 100% des professionnels de santé ayant participé au pilote ont continué à utiliser Nabla après sa généralisation. Lors de cette nouvelle phase, 30% des professionnels de santé d’UIHC ont adopté l’outil.

Réussir ce déploiement à grande échelle était une priorité stratégique pour UIHC. La direction avait identifié un facteur déterminant : susciter l’adhésion des équipes et la maintenir dans le temps pour faciliter l’intégration de Nabla dans leurs pratiques quotidiennes.

Les professionnels ont donc été accompagnés tout au long du déploiement. UIHC les a encouragés à participer à des formations et démonstrations en direct, tout en proposant des formats accessibles en autonomie pour s’adapter aux contraintes d’emploi du temps. L’équipe Nabla a également organisé des sessions de formation par spécialité. Ensemble, UIHC et Nabla ont constitué une bibliothèque de ressources accessible à tous les professionnels.

Pour favoriser l’adoption dans la durée, la direction a suivi de près les usages à l’aide de tableaux de bord. L’objectif : repérer rapidement les périodes de stagnation ou de baisse d’utilisation et proposer un accompagnement ciblé aux équipes concernées.

Cette collaboration étroite entre UIHC et Nabla a ainsi permis de passer du pilote à un déploiement à l’échelle de l’organisation, tout en maintenant l’engagement des professionnels et en posant les bases d’une adoption durable.

Chiffres clés

100% de taux d’adoption après le pilote

Tous les professionnels de santé ayant participé au pilote ont choisi de continuer à utiliser Nabla.

Déploiement dans plus de 25 spécialités

30% des professionnels de santé d’UIHC ont adopté Nabla dans les cinq premiers mois, dans plus de 25 spécialités.

+14,3 points de satisfaction vis-à-vis de l’EHR

Les professionnels utilisant Nabla ont déclaré une satisfaction plus élevée vis-à-vis de leur EHR, selon plusieurs indicateurs de qualité.

4,3/5 Qualité des comptes rendus

Les professionnels de santé ont attribué une note élevée à la qualité de la documentation générée par l’IA.

-26% de burnout

La baisse du burnout déclaré par les professionnels, observée après cinq semaines, s’est maintenue deux ans après le déploiement.

2,6 heures gagnées par semaine et par professionnel

En moyenne, chaque professionnel économise 2,6 heures par semaine sur la documentation réalisée en dehors de ses horaires de travail.

Accompagner l’adoption à grande échelle

La technologie seule ne suffit pas à transformer les pratiques. Son adoption est déterminante.

La technologie seule ne suffit pas à transformer les pratiques. Son adoption est déterminante.Avant de choisir Nabla, les équipes de l’UIHC avaient évalué deux autres solutions. La qualité technologique comptait évidemment dans la décision, mais l’établissement s’est aussi intéressé à la capacité du fournisseur à accompagner les équipes dans la durée.Plusieurs éléments ont fait la différence.

Accompagnement à la prise en main

Les équipes Nabla se sont rendues sur site pour accompagner les professionnels dans la prise en main de l’outil, favoriser son adoption et recueillir leurs retours en temps réel.

Capacité d’évolution

La possibilité de développer des fonctionnalités adaptées aux équipes infirmières et aux autres professionnels de santé, en tenant compte de leurs pratiques de documentation clinique et de leurs besoins spécifiques.

Personnalisation grâce à l’IA

Des fonctionnalités comme Magic Edit permettent à chaque professionnel d’adapter facilement ses comptes rendus à ses propres préférences.